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치은연하로 파절된 전치부 치아의 외과적 정출술을 이용한 수복 증례
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  • 치은연하로 파절된 전치부 치아의 외과적 정출술을 이용한 수복 증례
  • Intra-alveolar transplantation for crown-root fractured anterior maxillary tooth
저자명
정기현,이성원,정주련,최종원,노성수,김주형,김태건,박창주,황경균
간행물명
Journal of Dental Implant Research
권/호정보
2016년|35권 1호(통권48호)|pp.22-26 (5 pages)
발행정보
대한치과이식임플란트학회|한국
파일정보
정기간행물|KOR|
PDF텍스트(0.43MB)
주제분야
의약학
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국문초록

치아에 대한 외상성 손상은 상악 전치부 특히 상악 중절치에서 호발하고, 유치열에서 30%, 영구치열에서 22% 정도의 빈도로 나타 나는 것으로 보고된다1,2). 치아손상의 유형은 치관파절, 치근파절 또 는 치관-치근파절로 분류된다. 치관-치근파절은 치아파절이 치관과 치근에 이르러 발생하여 법랑질, 상아질 및 백악질까지 이환된 경우 로 정의되며, 치수노출 포함 여부에 따라 단순파절과 복잡파절로 분 류된다. 치관-치근파절은 예후가 불량하며 영구치열에서 약 5%의 발생빈도를 보인다3). 전치부의 치관-치근파절은 직접적 외상에 의한 수평적 충격의 결과로 발생하며 정면에서 힘이 가해졌을 경우 파절 선이 설측에서 치은연하로 연장되어 나타나는 것으로 보고된다1). 치관-치근파절된 치아의 치료 목표는 치은절제술(Gingivectomy) 이나 교정적 정출술(Orthodontic extrusion, forced eruption), 또는 외과적 정출술(Intra-alveolar transplantation, surgical uprighting and surgical extrusion) 등을 이용하여 파절된 치아 의 생물학적 폭경을 재건한 후 심미적, 기능적인 보철로 수복하는 것이다. 외과적 정출술은 치료과정과 치유원리가 자가 치아 이식 (Conventional transplantation)과 동일하고 특히 의도적 재식술 (Intentional replantation)의 과정과 방법이 동일하다. 그러나 치 주질환에 이환되거나 수직치근파절이 있는 치아, 치조골이 약한 경 우에는 적용하기 어렵지만, 치료기간이 비교적 짧고 성공률이 높으 며, 발치 후 발치와와 치조골의 상태 및 치근을 직접적으로 관찰 할 수 있다는 장점이 있다. 본 증례에서는 치관-치근 파절된 치아를 외과적 정출술을 이용하 여 생물학적 폭경을 확보한 후 임시 수복을 하였으며, 추후 3개월 간의 예후 관찰 후 올세라믹 크라운으로 최종 수복하여 치료 기간을 단축시켰고 비교적 만족할 만한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

영문초록

This case report presents successful tooth intra-alveolar transplantation with crown-root fracture on maxillary central and lateral incisor. After endodontic treatment, the maxillary central and lateral incisor were extracted and three millimeters of the apex of the root was cut off extraorally. Then retrofilling was done with mineral trioxide aggregate (MTA). The teeth were rotated 180 degrees and fixed with resin-wire splint in a more coronal position so that enough tooth structure was exposed above the crest of alveolar bone. After 8 weeks, resin-wire splint was removed and definitive restoration was placed 4 weeks later. A long-term follow up examination revealed that the transplanted tooth was satisfactory in mastication and in clinical X-ray result. (JOURNAL OF DENTAL IMPLANT RESEARCH 2016;35(1): 22-26)

목차

서론
증례보고
고찰  
결론
REFERENCES

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