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The Evaluation Methods of the Maxillary Sinus for Ensuring Predictability in the Sinus Graft Surgery
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  • The Evaluation Methods of the Maxillary Sinus for Ensuring Predictability in the Sinus Graft Surgery
  • 상악골거상술의 안정성을 증가시키는 상악동의 평가 방법
저자명
Jang-yeol Lee,Hyoun-chull Kim,Il-hae Park,Sang-chull Lee
간행물명
Journal of Dental Implant Research
권/호정보
2007년|26권 2호(통권28호)|pp.61-73 (13 pages)
발행정보
대한치과이식임플란트학회|한국
파일정보
정기간행물|ENG|
PDF텍스트(1.71MB)
주제분야
의약학
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영문초록

The edentulous posterior maxillary region presents unique and challenging conditions in implant dentistry compared with other regions of the jaws1,2). The available bone is lost from the inferior expansion of the sinus and residual ridge resorption after tooth loss. These factors increase stress to the implants. However, despite these concerns, treatment methods designed specifically for this area allow it to be as predictable as any other intraoral region.

국문초록

상악구치부에서의 임프란트 식립은 치아상실후 나타나는 치조골의 흡수와 상악동의 함기화로 인하여 가 용골량이 부족하고 또한 얇은 피질골과 낮은 골밀도로 인한 불량한 골질 그리고 저작시 가해지는 높은 교 압력 등으로 인해 식립조건이 보다 까다로우며 예지성 있는 식립과 식립후 합병증 방지를 위해 보다 세밀 한 진단을 필요로 한다. 상악동거상술은 1970년대 중반 Tatum에 의해 상악동 점막 거상후 점막 하방에 골이식을 시행하고 임프란트를 식립하는 외과적 술식이 고안 되었으며, 1980년에는 Boyne과 James 등 이 particulated cancellous bone marrow를 이용한 상악동거상술을 보고하였다. 그 후 상악동거상술을 위한 외과적 술식에 관한 몇몇 보고가 있었다. 이러한 상악동거상술은 현재 상악구치부에서의 임프란트 식립을 위한 매우 예지성 있는 술식 으로 평가되고 있으며 골이식 성공률과 임프란트 생존율이 98%이상 으로 평가되어지고 있다. 비록 상악골거상술 시행후 중대한 술후 합병증에 대한 빈도는 매우 낮으나 감염, 출혈, 술후 낭종 형성, 이식재의 함몰, 상악동 점막의 천공, 치조제 흡수, 연조직 개창 그리고 상악동염 등 이 있다. 이러한 합병증을 최소화하기 위해서는 상악동에 대한 기존 질환에 대한 검사와 함께 해부학적인 형태에 대한 평가가 이루어져야 하고 잔존골의 형태, 상악동의 단면 상, 상악동 격벽의 위치 등에 대한 평 가가 포함되어야 한다. 상악동거상술을 위한 상악동의 임상적 평가에는 안면 중앙부위에 대한 asymmetry, deformity, swelling, erythema, ecchymosis, hematoma 그리고 facial tenderness 등이 포함되어야 한다. nasal congestion 혹은 obstruction, nasal discharge, epistaxis, anosmia, halitosis 여 부에 대해서도 검사되어야 한다. 안와하공, 협측 볼의 연조직, 그리고 구강 점막에 대한 촉진시 tenderness 혹은 discomfort 존재 여부를 확인하여야 하고, 구강내에 치조골에 ulceration, expansion, tenderness, paresthesia 그리고 oroantral fistula 등에 대해 확인한다. 안과적으로도 안구의 proptosis, pupillary level, eye movement, diplopia 등을 확인한다. nasal fluid의 색깔에 대해서도 확인한다.

목차

Ⅰ. Introduction
Ⅱ. Anatomic Considerations
III. Clinical Assessment
Ⅳ. Radiologic Examination
Ⅴ. The Assessment of the Maxillary Sinus using the Dental CT
Ⅵ. Conclusion
REFERENCES

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