The purpose of this report is to present the useful of temporary denture used in immediate loading overdenture cases. A literature review of the experimental research indicated that early loading itself was not a contra-indication to successful osseo integration.1) In complete edentulous patients, long term use of complete denture may cause alveolar bone loss and it may occur the pain. In order to solve like this problem the fact that implant implantation is one method. But for change to fixed prosthesis it needs many implants. It can be a burden on economic and operation problem to patients. The method to solve like this problem is the implants related overdenture. Especially in mandible after implantation we can use temporary denture to immediate loading, to reduce the patient’s edentulous period. Implant retained overdentures proved to be a predictable and effective method in management of edentulous patients. With the resultant high success rates in excess of 90%.
본 임상 증례는 임프란트를 이용한 무치악의 즉시하중시에 있어서 임시 틀니의 유용함을 검토하기 위한 보 고이다. 완전무치악 환자에서 장기간의 틀니 사용은 치조골의 흡수를 야기해 저작불능 및 동통과 같은 문제 를 야기하게 된다. 이런 문제를 해결하기 위하여 임프란트를 식립하는 것이 하나의 방법이다. 하지만 임프란 트를 식립해 고정성 보철물로 전환하기 위해서는 많은 임프란트를 식립하여야 하며, 이것은 환자로 하여금 경제적 및 수술에 대한 부담을 갖게 한다는 문제를 안고 있다. 이런 문제를 해결하기 위한 방법 중 하나가 임 프란트를 이용한 overdenture 이다. 특히 하악과 같은 골질이 좋은 부위에서는 임프란트를 식립후 임시틀니를 사용해 immediate loading을 해줌으로써 무치악의 기간을 단축해 환자로 하여금 불편함을 줄여주는 역할을 할 수 있다. 특히 이때 사용하는 임시틀니는 술자가 수술시 stent로 사용할 수 있게 원하는 위치에 hole을 형성하 여 임프란트 식립시 정확한 위치에 식립 할 수 있게 도움을 줌은 물론, 술 후에는 그것으로 바로 환자에게 장 착해 줄 수 있다는 장점을 갖고 있다. 두 증례에서 이와 같은 방법을 사용하였으며, 모두 하악에서 4개의 임프란트를 식립 후 locator attachment를 이 용해 임프란트와 denture를 연결하였다. 한 case에서는 Dio 임프란트를 사용하였으며, 다른 case에서는 Tapered ScrewVent 임프란트를 사용하였으나 immediate loading을 하여 고정을 얻는데 있어서는 큰 차이는 없 었다. 그러나 최종 보철물로 교체하는 시기는 Dio에서는 4개월, Tapered ScrewVent에서는 2개월의 시간을 가 지고 진행하였다. 이 방법은 임시틀니를 stent로 사용하고 식립 후 바로 loading을 할 수 있다는 것이 매우 큰 장점이고, 이것은 술 자 및 환자 모두에게 편리함을 가져다 준다고 판단된다.
Ⅰ. Introduction Ⅱ. Materials and Methods Ⅲ. Result Ⅳ. Discussion Ⅴ. Conclusion REFERENCES
